期刊简介

               本刊为综合性医学期刊,省级刊物。设制栏目有研究性论著、研究报告、技术与方法、经验交流、综述等。我刊1992年在国内率先采用结构式摘要。1995年学报荣获全国高校优秀学报三等奖,河南省优秀学报一等奖,1996年获河南省优秀科技期刊一等奖,1998年获河南省优秀科技期刊二等奖,1999年获河南省优秀学报一等奖。2000年荣获《中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范》执行优秀奖。本刊被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、《中国生物医学文献光盘数据库》、《中文生物医学期刊数据库》、《中国学术期刊(光盘版)数据库》、《万方数据-数字化期刊群》、《中文科技资料目录》、《全国报刊索引》、《中国药学文摘》和《中国医学文摘》(7个分册)收录。                

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  • 杂志名称:新乡医学院学报杂志
  • 主管单位:新乡医学院
  • 主办单位:新乡医学院
  • 国际刊号:1004-7239
  • 国内刊号:41-1186/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年荣获全国高等学校优秀学报三等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
新乡医学院学报杂志2019年第01期

不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定和地佐辛对直肠癌患者术后镇痛效果及血小板活化指标的影响

郑孝振;毛珊珊;任益锋;韩箫笛;宋俊杰

关键词:舒芬太尼, 右美托咪定, 直肠癌根治术, 术后镇痛, 血栓素A2, 血小板颗粒膜蛋白140
摘要:目的 探讨不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定和地佐辛对直肠癌患者术后镇痛效果及血小板活化指标的影响.方法 将河南大学第一附属医院2015年6月至2017年12月收治的择期行直肠癌根治术的138例患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组46例.患者术中均予以全身麻醉,术后予以静脉镇痛泵镇痛,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者术后镇痛药物分别为1.0μg·kg-1舒芬太尼+1.5μg·kg-1右美托咪定+0.3 mg·kg-1地佐辛、1.5μg·kg-1舒芬太尼+1.5μg·kg-1右美托咪定+0.3 mg·kg-1地佐辛、2.0μg·kg-1舒芬太尼+1.5μg·kg-1右美托咪定+0.3 mg·kg-1地佐辛.比较3组患者术后1 h(T 0)、3 h(T 1)、6 h(T 2)、12 h(T 3)、24 h(T 4)疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、舒适度评分(BCS);并比较3组患者手术前后氧化损伤、应激反应、血小板活化指标及术后不良反应发生情况.结果 T 0、T 1、T2、T 3、T 4时Ⅱ、Ⅲ组患者的VAS评分均显著低于Ⅰ组(P<0.05),BCS评分高于Ⅰ组(P<0.05).T 0、T 1、T 2、T 3、T 4时Ⅱ、Ⅲ组患者VAS评分及BCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).T 0、T 1、T 2、T 3、T 4时3组患者Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术前3组患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化物(LPO)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血栓素A2(TXA2)及血小板颗粒膜蛋白140(GMP140)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组患者术后血清GSH-Px水平显著低于术前,LPO、E、NE、Cor、TXA2、GMP140水平显著高于术前(P<0.05);术后Ⅱ、Ⅲ组患者血清GSH-Px水平显著高于Ⅰ组,LPO、E、NE、Cor、TXA2、GMP140水平显著低于Ⅰ组(P<0.05);术后Ⅱ、Ⅲ组患者血清GSH-Px、LPO、E、NE、Cor、TXA2、GMP140水平比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者不良反应发生率分别为8.7%(4/46)、13.0%(6/46)、28.3%(13/46),Ⅰ、Ⅱ组患者不良反应发生率显著低于Ⅲ组(χ2=6.915、4.092,P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.453,P>0.05).结论 1.5μg·kg-1舒芬太尼联合右美托咪定和地佐辛用于直肠癌根治术后镇静、镇痛效果显著,能够减少术后机体的氧化损伤,降低应激反应,抑制血小板活化,且不良反应发生率低.